原發性開角型青光眼的發病率,30歲以上較高,發病率隨年齡增加而升高,但也可在20~30歲,甚至10歲發病。
原發性開角型青光眼是一種具有遺傳性和家族性的疾病,確切的遺傳方式尚不清楚,可能是多基因多因素遺傳。它在近親家庭中的發病率較高,而有家族史者發病率更高。
人群中有下列情況者易患開角型青光眼:
①高眼壓。這是首要危險因素,盡管早期沒有青光眼性損害,隨著高眼壓持續時間延長,眼壓基值不斷升高,發生青光眼性損害的可能逐漸增大。
②視乳頭陷凹。這是第二危險因素,大而深的陷凹對壓力的耐受力差。雙側陷凹不對稱一般是后天造成的,且與高眼壓有關,陷凹進行性擴大是重要的危險因素,可發生在視野缺損前。這類人需定期檢查視盤陷凹和視野,一旦出現視神經損傷即予。
③高度近視。高度近視患者中開角型青光眼發病率增高,同樣開角型青光眼中近視發病率也高。近視眼對眼壓升高易感,又因產生陷凹較淺,不易辨認,又因鞏膜硬度低,用壓陷眼壓計測量眼壓值常偏低。
④糖尿病。糖尿病患者青光眼的發生率為12.6%,明顯高于人群。
⑤全身血管病。特別是低血壓患者,容易發生視盤供血不足,增加視神經損害的危險。